+7 999 685 12 73
Получить бесплатную консультацию

Зубы разрушаются, даже если нет кариеса — почему так происходит и что делать?

Вы чистите зубы дважды в день, не забываете про нить, ходите к стоматологу. А зубы всё равно крошатся. На приёме врач говорит: «Кариеса нет». Но почему тогда зуб ломается на куски? Что с этим делать? И можно ли как-то остановить разрушение?

Сначала кажется, что это несправедливо. Почему у людей, которые едят сладкое, курят и зубы чистят кое-как — всё в порядке? А у Вас, при всей дисциплине и уходе, — крошится эмаль и появляются трещины?

Ответ на самом деле есть. И он довольно прозаичный: здоровье зубов зависит не только от чистки. Есть десятки других факторов, которые влияют на прочность эмали и ткани зуба. Некоторые из них — скрытые. Некоторые — неочевидные. И далеко не все из них можно контролировать самостоятельно.

Содержание статьи:

Зубы могут крошиться, даже если снаружи они «здоровы»

Многие разрушения начинаются не с кариеса, а с внутренних изменений. На ранней стадии это могут быть микротрещины, снижение плотности эмали, нарушения состава слюны. Наружная оболочка зуба становится хрупкой, и буквально ломается под давлением. Причём боль может не появляться — пока не сколется кусок.
«Я пошла к врачу, думала — кариес. А он сказал, зуб просто развалился. И никакой дырки даже не было», — из рассказа пациентки на приёме.
Это частая ситуация. Зуб визуально целый, но внутри уже идёт разрушение. Человек может не ощущать боли, потому что процесс идёт в эмали — без затрагивания нерва. А потом — хруст, трещина, скол.

Причин много. И одна из главных — особенности самого зуба и слюны.

Генетика и «слабая» эмаль

Некоторым людям повезло: эмаль у них плотная, а слюна «умная» — хорошо борется с бактериями и восстанавливает микроповреждения. У других — наоборот. Слюна не справляется, а эмаль от природы тонкая и подвержена износу. Это не болезнь и не Ваша вина. Это биология.

Такие особенности передаются по наследству. Они формируются ещё в утробе матери. Эмаль может быть с микропорами, фиссурами (углублениями на жевательных зубах), через которые быстрее пробираются кислоты и бактерии.

Если в семье у родителей были слабые зубы, проблемы с разрушением, частые пломбы — скорее всего, такая же ситуация будет и у детей.

Что важно: это нельзя исправить, но можно учесть. В таких случаях стоматологи рекомендуют усиливать защиту зубов другими способами — регулярными профчистками, реминерализирующими процедурами, питанием.

Состав слюны — скрытый фактор, про который никто не думает

Слюна — главный защитник зубов. Она очищает эмаль от остатков пищи, нейтрализует кислоты, снабжает минералами. Но работает она по-разному у разных людей.

У кого-то в слюне достаточно минералов, чтобы восстанавливать микроповреждения на эмали. У других — наоборот: в ней не хватает нужных веществ, и процесс восстановления идёт слабо.

Бывает и так, что слюна слишком вязкая, густая — особенно у курильщиков и тех, кто принимает определённые препараты. А бывает — слишком жидкая и не защищает эмаль от кислот. В любом случае, страдают зубы.


Пример: женщина 40 лет. Чистит зубы дважды в день, не ест сладкое. Но жалуется, что зубы стали крошиться. Анализы и осмотр показали: недостаток кальция и очень жидкая слюна. Назначили лечение и сменили средства гигиены — прогресс остановился.

Питание и кислотность во рту

Это то, на что мы можем повлиять. Особенно если у нас уже есть склонность к разрушению зубов.

После каждого приёма пищи, особенно углеводов (фрукты, хлеб, сладости), во рту становится кисло. Если Вы перекусываете часто, «на бегу» пьёте кофе с сахаром или сок — кислотная среда сохраняется долго. И слюна просто не успевает нейтрализовать её.

Кислота растворяет минералы, и зуб теряет защиту. Эмаль становится хрупкой, а затем — трескается.
«Я думала, что смузи и фрукты — это полезно. А врач сказал, что от постоянных перекусов кислотность стала высокой. Из-за этого пошли сколы», — делится пациентка 32 года.

Гормональные изменения, возраст и зубы

Иногда зубы начинают разрушаться не из-за еды или ухода, а из-за внутренних процессов в организме. Это особенно заметно в определённые периоды жизни:

  • подростковый возраст;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • климакс;
  • проблемы с щитовидной железой или надпочечниками.

Всё это связано с гормонами.

Гормональные колебания меняют обмен веществ. Организм по-другому усваивает кальций, фосфор, витамины. Слюна становится менее активной, дёсны — более чувствительными. А зубы в это время — уязвимыми.

Особенно важно это знать женщинам. Во время беременности организм буквально «отдаёт» кальций ребёнку. И если питание или витамины не компенсируют потери — страдают зубы.
«На втором триместре начала крошиться пломба, потом зуб. Я думала — совпадение. А врач сказал — гормоны и нехватка кальция. Назначили витамины и сделали укрепление эмали», — рассказ одной из пациенток.
То же самое касается и климакса. С возрастом плотность костной ткани уменьшается, а эмаль теряет защиту. Добавьте сюда привычный стресс и кофе — и зубы быстро «сдаются».
✈️ Организуем стоматологический тур под ключ: встреча в г. Благовещенске, переводчик, проживание, лечение — всё включено.
👉 Оставить заявку

Некоторые лекарства вредят зубам

Мало кто связывает разрушение зубов с таблетками. Но определённые препараты действительно влияют:

  • антидепрессанты и седативные — вызывают сухость во рту;
  • гормональные препараты (в том числе контрацептивы) — влияют на десны;
  • препараты от давления — уменьшают слюноотделение;
  • антибиотики, особенно тетрациклины — могут ослаблять эмаль (при длительном применении).

Сухость — не просто ощущение. Если слюны мало, эмаль не получает достаточной защиты. Появляется налёт, микротрещины, повышается чувствительность.

Пример: мужчина 55 лет. После полугода приёма лекарства от давления начал жаловаться на сухость и крошение зубов. После консультации с терапевтом препарат заменили, а стоматолог назначил увлажняющие гели и реминерализацию. Разрушение остановилось.

Что делать: если Вы принимаете препараты постоянно — обязательно скажите об этом стоматологу. Это поможет подобрать более щадящий уход, пасту, фторирование или профилактику.

Бруксизм и неправильный прикус

Иногда зубы крошатся не из-за внутренней химии, а просто из-за механики.

Бруксизм — это непроизвольное сжимание челюстей или скрежетание зубами. Чаще всего — ночью. Звук похож на скрип, а последствия — на стиральную доску: эмаль стачивается, зубы становятся плоскими, потом появляются трещины и сколы.

Бруксизм часто возникает на фоне стресса или нарушения сна. Но сам человек может этого не замечать — узнаёт только после того, как ломается зуб.

Неправильный прикус работает так же. Если зубы смыкаются неравномерно, нагрузка распределяется неправильно. Как результат — точечное давление и разрушение.
«Я пришёл к врачу, думал — кариес. А он показал на снимке, что эмаль сточена из-за прикуса. Назначили капу и предложили брекеты», — из отзыва пациента.
Бруксизм лечится — иногда достаточно ночной капы. Прикус тоже можно исправить — и не обязательно брекетами. Есть современные системы, которые комфортны и почти не видны.

Травмы, пищевые привычки и внешние воздействия

Зубы крошатся не только изнутри. Иногда виноваты простые, но регулярные действия:

  • разгрызание орехов, семечек;
  • открывание бутылок или упаковок зубами;
  • частое чередование горячего и холодного (например, кофе и мороженое);
  • жёсткая зубная щётка и сильный нажим при чистке.

Каждое из этих действий по чуть-чуть стирает или трескает эмаль. И если добавить к этому кислую среду, гормональные сбои или слабую эмаль от природы — разрушение не заставит себя ждать.
«Я всегда чистила зубы жёсткой щёткой. Мне казалось — так лучше. Потом заметила трещины. Оказалось — сама сточила эмаль», — случай из практики стоматолога.
Правильный уход — это не только чистить дважды в день. Это ещё и щадить зубы от лишнего.

Что делать, если зубы уже начали разрушаться?

Главное — не ждать, когда зуб совсем развалится. Чем раньше обратиться к стоматологу, тем проще, дешевле и быстрее восстановление. Даже если кажется, что проблема «не критичная» — это может быть только начало.

Разрушение зубов идёт поэтапно. Сначала появляются микротрещины и сколы. Затем нарушается форма зуба, начинает стираться дентин — и, если ничего не делать, появляется боль, пульпит, воспаление.

Поэтому действовать нужно сразу. Но не паниковать. Современная стоматология даёт много решений, даже если зуб кажется безнадёжным.

Этап 1. Поверхностные повреждения: укрепить и защитить

Если зуб просто стал чувствительным или появились шероховатости — значит, эмаль истончается. В этом случае помогут:

  • реминерализация (нанесение укрепляющих составов с кальцием, фтором);
  • покрытие фторлаком;
  • профессиональная гигиена и полировка.

Это занимает всего 30–40 минут, без боли и препарирования. Зуб становится более плотным, снижается чувствительность.
«После фторирования я спокойно пью чай и ем мороженое — раньше всё сводило от холода», — отзыв пациентки после процедуры.

Этап 2. Сколы и трещины: восстановление формы

Если от зуба откололся угол или стенка — здесь уже нужна реставрация. Варианты зависят от степени разрушения:

  • при небольших сколах — пломба из композита;
  • если откололась значительная часть — вкладка или винир;
  • при сильном разрушении — коронка.

Стоматолог подбирает материал под цвет зуба, чтобы всё выглядело натурально. Современные пломбы и накладки служат по 5–10 лет при правильном уходе.

Этап 3. Половина зуба разрушена: коронка

Если зуб разрушен на 50% и больше, но корень цел — врач ставит коронку. Это колпачок, который полностью закрывает и защищает зуб от дальнейших повреждений.

Материалы могут быть разные — металлокерамика, цирконий, кобальт-хром. Они отличаются по прочности, цене и эстетике. Врач поможет подобрать оптимальный вариант.

Этап 4. Зуб спасти нельзя: имплант

Если зуб разрушен полностью, под корень — его удаляют. Но это не конец. Уже через 2–3 месяца можно поставить имплант — искусственный «корень» из титана, на который потом крепится коронка.

Имплант выглядит и работает как родной зуб. Не качается, не выпадает, не портится от кариеса. Главное — правильно установить и соблюдать рекомендации.
«Мне удалили зуб, поставили имплант. Через три месяца надели коронку. Разницы не ощущаю — как свой», — делится опытом пациент.

Кейс: «Зубы начали крошиться без боли — оказалось, нехватка витаминов»

Пациентка 38 лет обратилась с жалобой на «сыплющиеся зубы». Кариеса не было, боли — тоже. Но прикус стал неровным, куски эмали откалывались. Диагностика показала:

  • недостаток витамина D и кальция;
  • проблемы с щитовидной железой;
  • повышенная кислотность во рту.

Сначала провели курс реминерализации, сменили средства ухода. Затем укрепили три зуба винирами. Параллельно подключили эндокринолога и подобрали витамины. Через полгода разрушение полностью остановилось.

Вывод: иногда причина не в зубах, а в организме. И лечить нужно не только эмаль, но и то, что влияет на неё изнутри.

Как защитить зубы от разрушения в будущем

Если зубы уже разрушались — важно не просто их восстановить, а не допустить повторения.
Особенно если у Вас есть один или несколько факторов риска: гормональные изменения, слабая эмаль, приём лекарств, стресс, частые перекусы. Всё это требует внимания на постоянной основе.

Что можно сделать прямо сейчас

Перейти на щадящую гигиену.

Не использовать жёсткие щётки и отбеливающие пасты с абразивами. Лучше мягкая щётка и фторсодержащая паста средней плотности.
Не забывайте про нить и ополаскиватель.

Изменить график питания.

Откажитесь от постоянных перекусов. Лучше есть 3–4 раза в день, чтобы слюна успевала восстанавливать кислотно-щелочной баланс.
После еды — полоскание водой. Это просто, но даёт результат.

Следить за минералами и витаминами.

Если есть нехватка кальция, витамина D или магния — нужно восполнять. Лучше всего через пищу: творог, рыба, яйца, брокколи.
Но если есть системная нехватка — нужны анализы и рекомендации врача.

Контролировать уровень стресса.

Стресс влияет на прикус, вызывает бруксизм, истощает организм. Не игнорируйте тревожность, нарушенный сон, усталость. Это тоже влияет на зубы.

Посещать стоматолога не «когда болит», а по плану.

Даже если зубы не беспокоят, врач может вовремя заметить трещину, эрозию, повышенную чувствительность.
Профилактика дешевле и проще, чем лечение.

Частые ошибки, которые стоит избегать

  • Чистить зубы сразу после еды (особенно кислой). Подождите 30 минут.
  • Использовать «отбеливающие» пасты каждый день — они агрессивны.
  • Есть орехи и семечки зубами — это прямой путь к сколам.
  • Курить и пить сладкие газировки — двойной удар по эмали.
  • Пренебрегать визитами к стоматологу: «всё же не болит».
«Я раньше думал, что главное — просто чистить зубы дважды в день. Но оказалось, важнее — как и чем ты это делаешь. После смены пасты и ухода перестали появляться сколы», — из отзыва пациента.

Подведём итог

Зубы могут разрушаться, даже если на них нет кариеса. Даже если Вы чистите их правильно. И даже если у Вас нет вредных привычек.

Причин много: от генетики и состава слюны — до стресса, гормонов, сухости во рту и приёма лекарств. Это не повод пугаться, но важный повод действовать.

📌 Если зубы начали крошиться — это не косметическая проблема. Это сигнал, что эмаль нуждается в защите. И чем раньше Вы обратитесь к специалисту, тем выше шанс обойтись простыми методами.

Что стоит сделать уже сегодня

  • Заменить жёсткую щётку на мягкую.
  • Пересмотреть рацион — меньше кислотных и сладких продуктов.
  • Записаться к стоматологу на профилактику.
  • Сделать КТ или панорамный снимок, если разрушения уже начались.
  • Начать приём витаминов, если есть подозрение на дефицит.
  • Пройти фторирование или реминерализацию.
  • Уточнить, не вызывают ли принимаемые лекарства сухость во рту.
🤝 Уже более 800 пациентов выбрали лечение зубов в Хэйхэ (Китай) с нашей помощью. Присоединяйтесь — подайте заявку на бесплатную консультацию 👇
Получить бесплатную консультацию